第(1/3)页 开始执行的几天,不少申请写得磕磕绊绊。 有医生觉得麻烦。 但很快,真正的高危求助反而接得更快了。 因为电话接通时,大家已经知道要谈什么。 一周后,江城中心医院急诊迎来一名特殊的进修医生。 年轻人叫罗砚,二十七岁。 他是省级外科操作比赛的冠军,缝合技术很出色。 第一天到科里,他便提出想观摩陆晨的高难度手术。 李森看了申请,安排他先跟王雨晴上一周门诊。 罗砚明显失望。 “我报名时写的是急诊外科进修。” “急诊外科的患者,也需要先被正确识别。” 李森把排班表递给他。 罗砚没有反驳。 但第一天,他心里仍觉得自己被大材小用。 上午九点,一位卖菜的老人被女儿扶进诊室。 老人左手指尖发麻,讲话略慢。 他坚持说只是搬货累了。 罗砚听完,先考虑颈椎病。 王雨晴没有直接否定。 “发麻从什么时候开始,讲话变慢又是什么时候开始?” 老人女儿想了想。 “发麻是这两天,讲话慢是今天早上。” 两个症状不在同一时间出现。 王雨晴马上安排神经系统评估。 罗砚站在旁边,神情有些不自然。 影像很快提示,需要按急性脑血管事件继续处理。 老人被平稳转入专科。 罗砚等人走后才开口。 “我只听到了他搬货。” “所以我们先问时间线。” 王雨晴把记录递给他。 “手上技术再快,也不能替代前面这一步。” 罗砚没有说话,认真看了许久。 下午,又来了一名五十多岁的男人。 主诉是右腹部疼痛。 家属拿着外院报告,说肯定是胆囊问题。 罗砚完成查体后,也偏向同一判断。 陆晨恰好路过。 他没有直接提问病名。 “患者现在最危险的变化是什么?” 罗砚抬头。 “疼痛加重。” “还有呢?” 罗砚重新看了监护记录。 男人心率逐渐加快。 血压缓慢下降。 腹痛的位置也在变化。 陆晨请他重新核对病史和床旁检查。 进一步评估发现,患者真正需要警惕的是腹腔内出血。 病因与之前的胆囊结石并无直接关系。 罗砚站在工作台前,额头上有汗。 “如果我只跟着旧报告走,后面就算准备好手术器械,也可能准备错地方。” 第(1/3)页