第(2/3)页 她的咽喉肿得几乎看不到声门。黏膜充血水肿,舌根肿胀,会厌像一块膨胀的海绵堵在那里。 他调整了一下喉镜片的角度。找声门。 找不到。 视野里全是肿胀的组织。粉红色的、发亮的、把正常的解剖结构全部挤变形了。 他把喉镜片往前推了一点。用力提了一下。 看到了。 声门的缝隙。很窄。正常人的声门是一个倒V形,敞开的。她的声门只剩下一条缝。两三毫米宽。 "7.0导管。" 林琛递过来。他没有看,手一接就知道是对的。 导管对准那条缝。进去了。 推。 阻力很大。水肿的组织夹着导管。他稳住手,均匀用力,不能急,急了会撕裂黏膜。 导管滑过了声门。 到位了。 "接呼吸气囊。" 林琛接上了。捏了两下。女孩的胸廓起伏了。对称的。 "听诊。" 小周把听诊器递过来。陆渊听了两侧肺。呼吸音对称。导管位置对了。 "固定。" 林琛用胶布把导管固定在女孩的嘴角。动作很快。胶布撕得整齐,贴得牢。 "肾上腺素再追一支。0.3毫克。肌注。" 第二支肾上腺素打了。 所有人看着监护仪。 心率132。130。128。 在降了。 血压。78/46。80/48。 在回了。 血氧。从87缓慢地爬。88。90。92。 女孩的脸上的紫色在退。从额头开始,往下,慢慢地,像退潮一样。 95。96。 心率118。 血压88/55。 稳住了。 陆渊看了一眼女孩的头顶。数字不在了。 抢救室里安静了几秒。监护仪的滴滴声变得均匀了。 陆渊把喉镜放回托盘里。他的手稳的。但他的额头有汗。 "甲强龙40毫克静滴。继续补液。"他说,"观察两小时。如果血压持续回升,可以考虑拔管观察。如果喉头水肿不消退,联系ICU。" 他退了一步。 从女孩被架进急诊大门到现在,大概十分钟。 ... 抢救室的门打开了。 门外那个年轻男人还在。他靠在对面墙上,手里攥着手机,指节发白。看到门开了他猛地站直。 "她怎么样了?" "暂时稳住了。"陆渊说,"她对虾过敏。以前有没有过过敏史?" "她说没有——她以前吃过虾的——她说不过敏——" "过敏可以是突发的。以前不过敏不代表以后不会。" "她——她嘴上那个管子——" "气管插管。她喉咙肿了,呼吸困难,插管是为了保证她能呼吸。等水肿消了就可以拔。" 男人的眼圈红了。他张了张嘴,没说出话。过了几秒他说了一句。 "谢谢医生。" 声音是哑的。 ... 走廊。 陆渊和林琛从抢救室出来。 两个人站在走廊里。林琛手上的手套还没摘。陆渊的额头上的汗干了一半。 刚才十分钟里没有"陆医生"。没有客气。没有距离。 只有"肾上腺素0.3""开通路""7.0导管""接气囊"。 他下医嘱,林琛执行。他插管,林琛递管。他说"听诊",小周递听诊器。他说"固定",林琛撕胶布。 不需要多余的话。不需要确认。他们在同一个节奏里。 林琛摘了手套。揉成一团,扔进旁边的黄色垃圾桶里。 "陆医生,病人稳了。留观那边我盯着。" 又回来了。 陆渊看了他一眼。 "好。" 林琛走了。白大褂的背影转过走廊的拐角,不见了。 ... 中午。茶水间。 小刘坐在靠窗的位置吃饭。饭盒是从家里带的,盖子上贴着一个胖乎乎的卡通猫,她妈去年生日送她的。转正不到三个月,科里很多事她还在摸。 对面坐着孙萍。三十出头,手腕上一根细细的红绳,灵隐寺求的。她跟林琛同一年进的科室。 小刘咽了一口饭。"昨天那个8床的你知道吧?胆囊炎那个。" "知道。林琛看的。怎么了?" "陆渊回来之后去查了那个病人。问了一堆问题。眼睛黄不黄啊,有没有发冷啊。我当时在隔壁换液体,听了一耳朵。后来加了个什么检查,再后来那个病人就被转走了。转到肝胆去了。" 孙萍夹菜的筷子停了一下。 小陈端着食堂的餐盘走进来。实习第二周。黑框眼镜的镜腿用胶带缠了一圈。他听到了半截话,在旁边坐下来。 "那个病人我看到报告了。MRCP的。胆总管结石。" 三个人安静了一下。 小刘说:"那不就是漏了嘛。" 第(2/3)页